茯苓村口的银杏树刚染上金边，采药少年阿榆突然蜷在溪边石板桥上。正在晾晒肉桂的桂枝耳尖微动，忽听得压抑的呻吟声混着溪水传来。
\"桂枝姐...\"少年青灰的唇上凝着白沫，十指死死扣住腹部，\"从鸡鸣时开始绞着痛...\"桂枝俯身欲扶，指尖触及其腕间皮肤，凉意直透骨髓。
药庐内苍术老人放下炮制附子的铜铫，三指搭脉时眉头渐锁。但见少年右关脉沉迟如压石，左尺脉细若游丝欲绝。老人掀开少年粗布短衫，脐周肌肤竟隐现青紫色络脉，按之如触寒铁。
\"可饮热汤？\"老人取艾绒灸其神阙。少年摇头，喉间挤出嘶声：\"三日未进粒米...饮水即吐...\"舌诊更显凶险：舌体胖大满口，边有齿痕深如刀刻，苔色白滑如敷霜雪，舌下络脉紫暗怒张。
蜷在药柜顶端的白芍飘然落地，素手按向少年中脘穴：\"此处拒按如石...\"话音未落，少年突然干呕，酸腐气息弥漫药庐。桂枝眼疾手快接住呕吐物，见其中混着未消化的树皮残渣。
\"此非阳明腑实之证。\"苍术老人拨开呕吐物中纤维，\"你细看这腹痛特征——虽硬却喜温，虽痛却求按。\"艾灸热力下，少年紧绷的腹肌竟稍松，喉间溢出半声喟叹。
桂枝取下斗篷系带准备称药，腰间肉桂香囊荡出辛烈之气：\"桂枝四钱散寒，白芍六钱缓急，佐以...\"
\"且慢。\"白芍按住铜秤，\"既见脐周硬块，何不用枳实破气？\"青瓷罐中白芍片无风自动，在晨光中泛出冷辉。
苍术老人取银针点刺少年足三里穴，竟无血珠渗出：\"此乃寒凝血瘀，若用破气之品，犹如凿冰取火。\"他执笔蘸取朱砂，\"当以饴糖一两为君，甘温建中；桂枝为臣，辛甘化阳；芍药甘草为佐，酸甘化阴。\"
灶台边捣姜的少女忽然抬头，发间银铃叮当：\"老伯，生姜为何加至五片？\"她举起石臼中汁水淋漓的姜蓉，辛香直冲穹顶。
\"观其呕吐物清冷无酸臭，此乃胃阳式微。\"老人将艾灰混入药汤，\"加倍生姜助桂枝通阳，配大枣十二枚滋养脾阴，正合'辛开苦降'之法。\"
药煎成时异象陡生：饴糖化作金线缠缚桂枝，将赤色药气导入陶罐；白芍绽出青莲接引阴津，阴阳二气在药汤中旋成太极。少年饮下汤药片刻，腹中忽传雷鸣，苍白的指甲竟渐现血色。
\"这才是小建中汤的真意。\"饴糖轻触少年回暖的指尖，\"看似治标缓急，实则重建中州气化。\"她望向窗外渐红的枫叶，\"阴阳互根的道理，待到冬至那日...\"
檐角铜铃忽然无风自响，桂枝警觉抬头。远山飘来初雪的气息，预示着三个月后那场改变药灵命运的营卫之症。
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第一片雪花落在药庐窗棂时，桂枝正擦拭着存放桂枝皮的青玉匣。三个月前少年腹痛案留下的艾草香尚未散尽，檐角铜铃突然发出刺耳铮鸣。
\"快！西村赵娘子...\"牧童的呼喊混着风雪卷入药庐。门帘掀动间，裹着灰鼠裘的妇人跌跪在地，发间金步摇缀着的珍珠正颗颗结霜。
桂枝扶起妇人时心头一震——这女子周身散发着三年前少年相似的虚寒气息，但指尖却跃动着不同寻常的躁动...
药庐檐角的冰棱折射着幽蓝寒光，桂枝擦拭银针的手忽地一顿。三个月前少年腹痛案用剩的艾绒仍在青瓷罐中泛着苦香，此刻北风裹挟着铜铃的悲鸣撞入窗棂。
\"救...救命...\"裹着灰鼠裘的妇人跌跪在门槛，发间金步摇缀着的东珠正颗颗结霜。桂枝扶她起身时惊觉其手心潮黏似梅雨，指尖却冷如寒铁。
苍术老人掀开妇人裘衣，中衣后襟竟结着薄冰：\"产后三年，每夜褥子能拧出水来？\"他三指搭脉，但见寸口脉浮缓如风中柳絮，重按却似雪落深潭无迹可寻。
白芍执起妇人左手，淡青衣袖拂过腕间：\"昼日恶风，入夜燥热？\"话音未落，一阵穿堂风掠过，妇人骤然战栗如秋蝉，汗珠滚落时竟在半空凝成冰晶。
\"正是！\"妇人齿间迸出碎玉般的颤音，\"白日裹三重棉袄仍觉寒风刺骨，夜半却像被架在炭火上烤...\"她扯开衣领，锁骨下赫然可见蛛网状红纹，似冰面裂痕。
苍术老人银针轻点其大椎穴，针体竟蒙上白霜：\"此乃营卫失调，阴阳气不相顺接。\"他示意桂枝观舌——舌质淡红如褪色朱砂，苔薄白似初雪，舌尖却有芒刺隐现。
药柜顶端的饴糖忽然睁眼，蜜色长发无风自动：\"卫阳昼日不能固表，故恶风战栗；营阴入夜不得内守，故盗汗燥热。\"她指尖掠过妇人颈侧，\"阴阳如天地，当交泰而化生。\"
桂枝取下三枚肉桂皮欲称量，白芍的素手却覆上铜秤：\"三年前桂枝用四钱治中焦虚寒，此刻当减至三钱。\"青瓷罐中白芍片泛起月华般冷光，\"营阴外泄如堤溃，需倍芍药至六钱以筑防。\"
\"胡闹！\"桂枝发间金步摇乱颤，\"卫阳虚弱正需辛温发散...\"
\"且看这冰晶。\"饴糖接住妇人额间将坠的汗珠，琥珀眸中映出六棱霜花：\"汗出凝冰乃阳气外浮，若过用辛散，恐成阴阳离决之危。\"她将冰晶投入炭盆，嗤响间腾起青烟。
苍术老人朱笔悬停：\"昔年仲景立桂枝汤，桂芍等量调和营卫。今倍芍药减桂枝，实为'阳中求阴'之法。\"笔锋在宣纸拖出血色长痕，\"佐生姜三片通阳达表，大枣十二枚滋养营血，饴糖一两为君，甘润缓急。\"
灶台边捣姜的少女忽然惊呼，石臼中姜汁竟凝成琥珀状胶体。苍术老人拾起姜胶：\"此乃寒极生变之兆，速将药罐置于地火龙上久煎。\"
汤药沸腾时异象陡生：桂枝皮化作赤色游龙盘绕罐口，白芍片凝成青鸾振翅相和。当饴糖将蜜液倾入陶罐，龙鸾交颈没入汤中，药气蒸腾竟在梁柱间凝成太极图纹。
妇人饮下汤药不过半刻钟，周身开始蒸腾白雾。桂枝以银针刺其合谷穴，见血珠鲜红欲滴：\"阴阳相交之兆！\"果然，妇人颈侧红纹渐褪，掌心潮热化作温润。
\"离当补坎，阳中求阴。\"饴糖轻抚药罐余温，\"来年谷雨时，该会遇见更需要这般智慧的病患...\"她望向窗外含苞的辛夷树，春风已悄然融化檐角残冰。
......
辛夷花绽作紫云时，药庐竹帘外传来虚浮的脚步声。布衣老者扶着门框喘息，指节嶙峋如冬日的枯藤。桂枝注意到他腰间悬着的采药锄——刃口磨损得只剩半寸，却擦拭得锃亮如新。
\"三十年前饥荒...\"老者解开补丁摞补丁的衣襟，肋间肌肤凹陷如龟裂的旱地，\"这些年米汤都要兑水喝...\"白芍触及其脉门时心惊：六脉细若蛛丝，唯右关濡滑如腐沼，左寸涩滞似锈锁。
苍术老人以银针轻点其舌面，针尖竟被干涸的血苔黏住。舌象触目惊心：舌体瘦削见纵纹，苔剥落处露出猩红肌理，舌下络脉扭曲如蚯蚓。更奇的是老者耳轮焦枯，耳背浮着层鳞状白屑。
\"晨起目眩如坐舟中，夜半耳鸣似万蝉嘶鸣。\"老者喘息间喉头滚动，\"昨日采药时...竟将商陆看作黄芪...\"说着剧烈咳嗽，帕中竟带出半片枯叶状的瘀血。
饴糖忽然按住药柜，蜜色长发无风自动：\"脾败不能统血，肝枯无以藏魂。\"她指尖掠过老者指甲——甲面纵棱深如沟壑，甲床泛着死灰，\"此乃土崩木朽之象。\"
桂枝取下五枚肉桂皮，却被苍术老人按住：\"此刻若单用建中汤，犹杯水车薪。\"老人朱笔在宣纸上拖出血色轨迹：\"当合四君子汤，取人参三钱补元气，白术五钱健脾阳，茯苓六钱渗湿浊。\"
\"且慢！\"白芍青袖翻卷，瓷罐中芍药片泛起月华，\"舌红无苔乃阴血枯涸，需加当归三钱、生地五钱...\"
\"万万不可！\"饴糖突然截断话头，蜜色瞳仁映出老者掌心纹路：\"观其掌中艮宫塌陷，脾胃阳气已如风中之烛。若用阴柔之品，恐阳气立散！\"
药庐陷入死寂。大枣忽然劈开二十枚枣核，金黄枣仁如星子洒落：\"枣仁安神，龙眼肉养血，佐以饴糖二两...\"她腕间枣木珠串突然崩断，枣核滚入地火龙中爆出异香。
异变陡生：四君子汤诸药从锦囊苏醒。白术化作黄衣童子按住老者足三里，人参凝成白须老者叩击膻中，茯苓伴着山泉清音渗入三焦。小建中汤众灵环坐成阵，阴阳二气在老者百会穴交汇成漩涡。
当药汁注入青瓷碗时，老者浑浊的眼球竟映出春溪之色。苍术老人却盯着碗底残渣皱眉：\"建中化源，四君输布，此症本应...\"话音未落，老者突然抓挠手臂，皮下浮现蛛网状血痕。
\"血虚生风！\"白芍青丝暴涨缠住老者手腕，\"快取阿胶三钱烊化...\"
\"不可！\"饴糖挥袖击碎药柜琉璃瓶，\"脾虚不受滋腻，当以饴糖为舟楫！\"她将蜜液注入老者口中，血痕竟如退潮般消散。
窗外惊雷炸响，春雨忽然滂沱。桂枝望着渐稳的脉象，金钗却莫名断裂：\"今日这药方，像在悬崖走索...\"
\"记住这如履薄冰之感。\"饴糖凝望雨幕，\"待夏至阳气最盛时，方知平衡之道...\"她发梢的蜜香混着潮湿水汽，在药庐织成一张无形的网。
蝉鸣震碎琉璃般的盛夏，药庐地火龙却冷如墓穴。饴糖常坐的青石案上，只余半凝固的蜜痕。桂枝握着断成两截的金钗，耳边回荡着三月前那场暴雨中的警示。
\"不过少味甘药！\"她将桂枝皮重重摔进铜秤，\"加倍芍药八钱，桂枝增至五钱...\"众药灵沉默着配伍，无人察觉陶罐底部的饴糖残迹正泛出不祥的紫光。
当汤药灌入复发腹痛的老者口中时，异变如约而至——老者腹中传出金铁相击之声，呕出的绿汁腐蚀了青砖地面。大枣惊恐地发现，二十枚枣核竟在药渣中碳化成灰。
虚空里忽然传来碎裂声，众人回首，见存放饴糖的蜜罐正在月光下龟裂。那些曾调和阴阳的金丝，此刻正化作锁链缠绕众药灵手足...
老者蜷缩在竹榻上，腹中雷鸣如战鼓。桂枝强行将药汁灌入，却见老者双目暴突，十指抓挠腹部，皮肤下浮现蛛网状青筋。
\"快住手！\"白芍青丝暴涨缠住桂枝手腕，\"你细看他舌象！\"老者舌面已由淡红转为绛紫，苔色焦黄如焚。
苍术老人银针探向老者足三里穴，针尖竟弯曲如钩：\"此乃药性相激，阴阳离决之兆！\"话音未落，老者呕出绿色苦水，药庐地面腾起刺鼻青烟。
饴糖的虚影忽然在月光下凝聚：\"无甘缓中，辛酸相激；缺君统御，臣佐相攻。\"她指向老者腹中雷鸣处，\"桂枝辛散太过，芍药收敛无度，如两军交战，伤及中州。\"
桂枝金钗应声而断，白芍玉镯陡然龟裂。众药灵顿悟：那饴糖看似柔弱，实为调和阴阳之枢机。
\"君药非在权重，而在调和鼎鼐。\"饴糖的虚影化作金线，缠绕众药灵手足，\"桂枝二钱散寒，芍药八钱敛阴，生姜三片通阳，大枣十二枚养营...\"
大枣忽然劈开二十四枚枣核：\"再加四枚，取'二十四节气'之意，助其生化不息！\"枣仁如星子洒落，在月光下泛起金光。
当饴糖重现真身，将蜜液注入陶罐时，异象陡生：桂枝化作赤龙盘绕，白芍凝成青鸾和鸣，龙鸾交颈间，阴阳二气在老者百会穴交汇成漩涡。
老者饮下汤药，腹中雷鸣渐息。苍术老人把脉时面露喜色：\"右关脉起，左寸脉复，此乃阴阳交泰之兆！\"
药庐檐角的铜铃在夏风中轻响，奏出千年未变的韵律。饴糖轻抚桂枝断钗：\"君药之道，不在权重，而在调和。\"她望向窗外满月，\"桂枝芍药相配，如日月相推；生姜大枣相佐，似天地交泰。\"
众药灵环坐成阵，月光下各显真形：桂枝赤龙盘踞东方，白芍青鸾栖于西隅，生姜白虎镇守南位，大枣玄武蛰伏北方，甘草黄麟居中调和。饴糖立于阵眼，蜜色长发无风自动：\"此乃小建中汤真意——调和阴阳，重建中州。\"
苍术老人执笔写下最后一方：桂枝二钱、白芍八钱、炙甘草二钱、生姜三片、大枣十二枚、饴糖二两。笔锋在\"饴\"字上重重一顿：\"大道至简，阴阳互根。君臣佐使，缺一不可。\"
当晨曦穿透药庐窗棂时，众药灵已化作原形。唯有檐角铜铃仍在轻响，仿佛诉说着千年未变的医道真谛：调和阴阳，重建中州。
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小建中汤《伤寒论》
【组成】桂枝去皮，三两 甘草炙，二两 大枣擘，十二枚 芍药六两 生姜切，三两 胶饴一升
【用法】上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内饴，更上微火消解。温服一升，日三服（现代用法：水煎取汁，兑入饴糖，文火加热溶化，分两次温服）。
【功用】温中补虚，和里缓急。
【主治】中焦虚寒，肝脾失调，阴阳不和证。脘腹拘急疼痛，时发时止，喜温按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或见手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦。
【证治机理】证因中焦虚寒，肝脾失调，阴阳不和所致。中焦虚寒，阳气失于温煦，土虚木乘，故脘腹拘急疼痛、时轻时重、喜温喜按。中焦虚寒，化源匮乏，阴阳俱虚。阳气亏虚，不足以温养精神，故神疲乏力、心中动悸；营阴亏虚，失于濡润，故手足烦热、口燥咽干；舌淡苔白，脉细弦，亦为虚寒与肝脾失和之象。本证虽繁杂，但总以脘腹疼痛、喜温喜按为主症；病机涉及诸多方面，总以中焦虚寒、肝脾失和为首要。治宜温补中焦为主，兼以调和肝脾，滋阴和阳，使中气强壮，肝柔脾健，阴阳调和，方可奏效。
【方解】重用甘温质润入脾之饴糖，一者温中补虚，一者缓急止痛，一药而两擅其功，故以为君。臣以辛温之桂枝，温脾阳而祛虚寒。饴糖与桂枝相伍，辛甘养阳，温中益气。更臣以酸苦之芍药，其用有三：一者滋养营阴，以补营血之亏虚；二者柔肝缓急，与饴糖相伍，酸甘化阴，止腹痛拘急；三者与桂枝相配，调和营卫，变理阴阳。佐以：辛微温之生姜，助桂枝温胃散寒；甘平之大枣，助饴糖补益脾虚。生姜、大枣合用以升腾中焦生发之气而调营卫，和阴阳。佐使以甘温益气之炙甘草，一则益气补中虚，二则缓急止腹痛，三则调和诸药。本方为治中焦虚寒，肝脾失调，阴阳不和证之常用方。
【配伍特点】辛甘酸甘合化以调和阴阳；重用甘湿，质润以抑木缓急。
【方歌】小建中汤芍药多，桂姜甘草大枣和，更加饴糖补中脏，虚劳腹冷服之瘥。