‘突然说什么呢,你这家伙。大家都认定是癌症了。现在说这种话,看你这家伙要怎么收场!’
秀一默默地看着正在查看影像的黄善宇。
他漫不经心地滑动着鼠标,在右侧结肠,也就是有升结肠的部位停了下来。
升结肠周围有很多看起来圆圆的肿块,无论怎么看都是癌症。而且黄善宇也是一副非常确信的表情。秀一也不完全反对他的观点。
但是仲景却与他们的想法不同,开始说出完全不同的话,但是依然是充满确信的语气。
[如果是癌症的话,应该没有梗阻症状。]
‘肠道梗阻…….’
秀一听了仲景的话,陷入了短暂的思考。
梗阻是指像大肠这样,某些必须通过的通道被堵塞的情况。
‘这么说来,如果像那样的肿块是癌症的话,肠道应该已经被堵塞了。嗯,虽然很奇怪…….’
患者在过去一个月里体重减轻了10kg,但据说并没有吃不下饭的情况。
实际上,从患者的ct影像来看,肿块部位后面也有已经通过的大便,这就意味着即使肠道可能稍微变窄,但并没有梗阻。
‘你这家伙……这么重要的话应该早点说。现在才说,怎么办啊,你这家伙。’
秀一带着埋怨的表情,叹了口气说道。当然,仲景看不到他的表情,因为仲景是在他体内的存在,但是他能感觉到。
[要仔细追究的话,是因为秀一。]
仲景一如既往地责怪秀一。
‘这又是什么荒谬的话。为什么怪我!’
[因为我要代替本体,但是秀一的运算能力相当差,所以计算处理速度明显下降。]
这些秀一确实无法反驳。
‘该死。’
不管怎么继续对话,秀一都觉得自己越来越吃亏。但是也许仲景的话是事实。作为生物体的秀一的大脑,怎么能和装在沉重机器里的仲景本体相比呢?那可不是普通的机器,而是装了泰华电子核心部件的顶级机器。
[总之,不是癌症的可能性非常大。建议暂时推迟向血液肿瘤科报告。]
‘唉…….该死…….这该怎么办…….啊…….’
秀一看向已经拿着电话的黄善宇。
他正充满确信地说着话。这是理所当然的。因为送患者来的二级医院也理所当然地认为患者是癌症。
‘R\/o colon ca.rec biopsy.(结肠癌活组织检查)’报告上也写着这样的内容。因为怀疑是大肠癌,所以要求先做组织活检。
但是不能忽视人工智能仲景的意见。如果是其他疾病,却被认为是癌症并开始治疗,会怎么样呢?这将会对患者的预后产生极大的负面影响。
秀一绝不能眼睁睁地看着这种情况发生。
‘这是我的第一次值班…….’
第一次值班就误诊为癌症?
虽然这是可以用‘菜鸟住院医师诊断的’来搪塞过去的问题。但是秀一不想仅仅被当做菜鸟医师来对待。他希望自己的能力得到认可,作为一名医生崭露头角。只有这样,教授们才会关注他。只有这样,他才有上升的可能。
“那个,师兄。我有话想说…….”
于是他做好被骂的准备,一把抓住了黄善宇的手。正要按下号码的黄善宇表情变得很奇怪。
‘这小子疯了吗?’
就这样动手了?
在值班室有句话叫‘上级如天,下级如地’。
在以前,这可是会立刻被叼的行为,毫无道理可言。
当然,黄善宇也会对上级无礼,不学习,不听话。但是他本来就是一个很会为自己找理由的人。他觉得自己做的一切都有合理的理由,而秀一看起来完全没有。
‘糟了。’
秀一看着黄善宇的脸立马变得像恶鬼一样,不禁收紧了脖子。
‘该死,如果没有院长做后盾…….’
得益于黄善宇想起了昨天看到和听到的事情。在这里对李秀一发火会怎么样呢?
在被院长叫走之前,他可能会被住院总陈仁秀和药房长金勇拉走,遭受各种折磨。
陈仁秀是一个相当理智的人。
金勇则是一个恶名远扬的人。
于是他决定先听听理由。
“那个…….看起来有不是癌症的可能性,师兄。”
“不是癌症?喂,这说得通吗?一个月内无缘无故瘦了10kg?你可不要乱说啊。”
听了秀一的话,黄善宇似乎觉得很可笑,笑了起来。甚至看起来心情还不错。
不管其他疾病如何。他觉得至少在这个病例上自己是非常确定的。
‘果然新手就是新手。’
无论是鹦鹉热,还是韦尔斯综合征。听到一些从未听说过的病名就紧张兮兮地念叨。
‘那么就让我这位师兄来亲自指导一下你这个菜鸟吧!’
黄善宇变得充满自信,用力地敲了敲显示器。正是ct影像上观察到的肿块周围的部位。
“你看。这里的边界不是很模糊吗?这是癌症的特征啊。”
[不知道他说的模糊是什么意思。但并没有显示出癌症的特征。]
与黄善宇的意图不同,仲景的声音和他的声音重叠在一起,被秀一听到了。
“还有这里。像这样聚集在一起的。这不是癌症肿块吗?”
[如果是癌症,从ct影像上也应该能看到明显的梗阻。如果是像这样的大肠癌,也就是腺癌(Adenocarcinoma),就一定会有梗阻。]
仲景一句一句地否定着。
并且还给出了相当合理的意见。
说实话,比起黄善宇,仲景更让人可信。
“再加上体重减轻。如果不是癌症,一个月能瘦10kg吗?”
[恭喜你,秀一。这里有比秀一更无知的人。他否定了迄今为止发表的众多病例。]
现在仲景甚至开始嘲讽起来。
如果这家伙的声音传出去会发生什么事呢?秀一甚至不敢去想象。但是听仲景说得越多,就越觉得好像不是癌症。
‘那么拿出认为不是癌症的合理依据。’
[首先,没有梗阻是最大的证据。其他方面和大肠癌非常相似。]
‘就只有这个依据吗?’
[虽然只有一个,但这是确凿的依据。]
‘嗯。’
秀一虽然看不到仲景的表情。但不知为何,如果仲景有表情的话,现在应该是一副非常自信的表情。
他看起来就是那么有自信。
[99.9%不是癌症。]
再加上他给出了这样的数据,让人不得不相信。
“但是……师兄,患者没有梗阻。他的症状也是如此,影像上也没有。”
“那…….”
黄善宇想说‘那有可能’,但又闭上了嘴。
‘真的有可能吗?是这样吗?’因为黄善宇知道的知识并不多,所以不太清楚大肠癌的症状。
总是去触碰自己不懂的东西,当然会生气。如果是一个正常的人,可能会对自己一直虚度光阴感到后悔。但可惜黄善宇是一个自大扭曲的人。
“那么,你是怎么想的?这不是癌症的话,是什么呢?”
当然,秀一也不太清楚。他纯粹是因为仲景的意见才抓住黄善宇的手。秀一想着哪怕只是避免错误也是幸运的,于是朝着仲景问道。
‘那么是什么呢?’
[稍等,现在运算能力变慢,所以需要更多时间确定,目前仍然认为是感染性疾病。]
‘感染啊。’
确实,能在大肠上形成这样肿块的疾病,除了癌症,很可能是因为感染性疾病。
“是感染性疾病。”
于是他这样说了之后,黄善宇果然又不停地摇头。
“感染,内科到处都是感染,又说是感染,说得通吗?”
虽然他嘲笑的神色很明显,但秀一并不在意。
不,是没有精力去在意。
因为仲景还在继续说着。仲景的说法无论如何都比黄善宇的更有依据,所以听仲景的才是正确的。
[在目前情况下来看,首先能想到的是结核。]
‘结核……嗯。’
有可能。并不是没有可能是结核。因为在我国仍然有很多结核病例。而且结核不是只侵犯肺部的病菌。当它侵犯大肠时,也会形成类似的形状。
[但是结核不会以这种方式侵犯肠壁。这是癌症的特性。]
‘这个混蛋,刚才还说不是癌症呢?’
[这是运算过程,请不要太在意。]
‘在和师兄争论了,还不要在意?’
[不要总是妨碍我。本来就变慢了,很吃力的。]
‘唉…….’
在秀一叹气的时候,仲景的话还在继续。
[里面还有坏死的病变,造影剂导致阴影增强的程度也各不相同。]
‘那不是癌症的特性吗?’
[学习还是有价值的。]
‘这个混蛋…….’
说不是癌症的时候那么自信满满。一旦让他说出其他病名,却只知道癌症的特性。
作为能明显感觉到黄善宇正虎视眈眈地想要抓住自己把柄的秀一,心里非常生气。虽然不知道他是否真的觉得是仲景说的那样。
[此外,请观察患者的骨盆部位。]
‘骨盆……?’
那是一个与症状似乎没有什么关系的部位,往下一看,子宫里有个异物。
[子宫内的避孕装置。]
‘宫内节育器(IUd),这怎么了?’
[都说到这里了,还不知道答案?看来还是差得远呢。]
仲景的语气中仍然充满着自信。
‘什么意思?’
[在ct上显示出与癌症相似的特征,但不是癌症的感染性疾病,并且与IUd有关的疾病。说到这个程度应该知道了吧?你肩膀上顶着的那个东西难道是为了带着我到处逛街的吗?]
‘.…….’
秀一气得咬牙切齿,但很快又张开了嘴。瞬间,一个诊断名称像闪电一样在秀一的脑海中闪过。
“啊。”