第272章 小小考核
第二天，卫平便早早的起床前往医院。
当他到达医院的时候，只有实习生都来了。
沈怜没有过来，他松了一口气，希望这个妹子今天不要出现。
去好好的搞搞她的Ecmo吧。
接着，他看到了一个药，并且有意考核这几个实习生。
于是，便说：“现在还没有上班，我考你们一个用药的问题！”
几个人开心的说：“好啊！卫师兄请说！”
“一患者因上呼吸道感染，咳嗽，胸闷，全身疼痛去咱们医院就诊，要求输液，你们会开什么药？”
这时小夏主动说道：“给予头孢曲松钠 4 g、地塞米松 5 mg、利巴韦林 600 mg加入 0.9%氯化钠注射液 500 ml中混合静脉滴注。”
其他人听了之后，感觉被抢了风头。
只能说：“小夏说得对。”
可是卫平却说：“不能这么做！”
大家疑惑的问：“为什么？”
“咱们用药，一定要看药物互相作用，头抱菌素类静脉输液中加入红霉素、四环素两性霉素b血管活性药苯妥英钠、氯丙嗓、异丙醇、维生素b族、维生素c等时将出现混浊。由于本品的配伍禁忌药物甚多，所以应单独给药。”
配伍禁忌，指的就是两种或者多种药物相互配伍后产生一些毒副作用，或者是彼此减弱对方的药效，这些情况都是临床上应该避免使用的。
这不止于在西药上面有，在中药也有配伍禁忌
在许多中药古籍就有记载，对于中药的配伍，应该不存在18反19畏的情况。药物的配伍需要遵照一定的原则，要遵照尽量少配伍，或者是尽量做到增加疗效，减少副作用的目的。
关于配伍禁忌有时候也是一些医生容易忽略的。
如果忽略了这种配伍禁忌，那等于是拿患者的生命开玩笑，这是绝对禁止的。
“因此，使用头孢素类静脉输液，要单独给药！否则会给患者带来不良反应，严重者会致命！”
卫平的话说得很轻，但却是十分严重。
这时大家都安静了。
显然，他们没有注意到这一点。
而卫平接着说：“还有，头孢呋辛可导致皮疹、瘙痒或过敏性休克等过敏反应，地塞米松的抗过敏作用可能掩盖过敏症状，延误抢救时机；糖皮质激素会抑制机体免疫反应，临床使用仍需谨慎。咱们用药的时候，并不是所有药物简单的堆叠一起，药效有时候 1+1不一定大于2！甚至还有可能小于1。”
“我明白了，卫师兄，看样子我们还没有学够。”小夏表示说。
这几人都有一种感觉，卫平的考核，将会影响到他们的转正。
“我希望你们回去的时候，多多熟悉一下药理反应，特别是配伍禁忌的问题！因为你们以后如果单独看诊的话，责任将会更大，以后，可没有人会告诉你们这些基础的东西。”卫平苦口婆心的说。
大家纷纷表示明白。
“这次大家都没有正确，所以，负评+1！”
卫平这么说道，几人哀嚎不已。
但这是为了他们着想，也是为了患者着想，当医生可不容易，一个小小的失误都有可能会害了患者。
那是对患者的一种极不负责任的表现。
“我再问你们一个问题。”
“好！卫师兄请说！”
大家这下子专心起来了。
“甲硝唑和替硝唑的差别，一人说一个！小夏开始。”
“二者的适用症不一样，甲硝唑主要对于厌氧菌感染、滴虫病、细菌性阴道病、阿米巴病、口腔感染、原虫和其他感染、酒渣鼻有用。
而替硝唑则是对于滴虫病、贾第鞭毛虫病、阿米巴病、细菌性阴道炎、幽门螺杆菌相关的溃疡、厌氧菌感染。”
“下一个！你！”
“禁忌症不一样！两者虽然有些相似，但是替硝唑的禁忌症更多一点。特别是孕妇与哺乳期的妇女禁用。”
“下一个！”
“替硝唑相对于甲硝唑而言，不良反应的发生率以及严重程度均有所减轻和减少。甲硝唑容易导致胃肠道反应，而替硝唑的不良反应发生率以及严重程度，会低于甲硝唑。”
“甲硝唑和替硝唑相比，替硝唑每服用1次，药效持续时间更长。因此替硝唑的服药间隔长于甲硝唑，在用药依从性方面也具有一定优势。”
……
“很好，这次你们说得不错，明天，我再考核一下其他的！”卫平说道。
这些东西都是当医生必备的。
“好了，你们开始准备一下吧，要开始接诊了。”卫平说道。
而这时他发现杨可还没有出现。
于是随口问道：“杨医生今天怎么没来？”
“似乎是感冒的了，昨天她在群里有说，今天请假了。”小夏说。
卫平这才拿起手机查看，果然，他看到了昨天杨可的话，因为昨天他直播太忙了，所以，没有看。
“那行吧，今天你们就辛苦一下！”
“是，卫师兄！”
这么一来，他们的表现的机会就更多一些了，不然的话，平时都是杨可在表现，他们更多的是看。
而卫平也没管大家，他开始整理起文件，准备接诊。
距离接诊开始还有二十分钟。
他整理着文件的时候，电话响了。
是卫朵打来的。
“朵朵，怎么了？”
“哥我舍友说要感谢你来着，因为昨天你的指导，现在她没啥事了，已经回到学校了，还有，她说无论如何都要加你微信，被我拒绝了，但她想请你吃饭，你有没有空啊？”
“这是我应该做的，你告诉她，吃饭的事就不用了，我还欠你们一顿饭不是？”卫平拒绝了，反而是这么说道。
“好咧，我和她说一下，让她死了这条死吧！”卫朵嘿嘿一笑。
“好了，我要上班了！有事再说。”
“我知道了。那就这样吧。”
卫朵这才挂了电话。
可是，这时有一行人等正往着他办公室走来。
有一个穿着西装的中年男子，站在了张院长的身边，似乎在说着什么话，让张院长听得是哈哈大笑。
而随后，一行人等走到了卫平的办公室前。
“小卫啊，你出来一下，咱们聊聊。”张院长说道。