天才小说 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

“算吧~”阮彬此时不知道该说些什么。

毕竟这是一条活鲜鲜的生命啊!

再说了,如果这一次耽误的是别人家的孩子呢?谁的孩子不是孩子?将心比心。

如果我们都不要那么自私一点,也许世界会更美好,不是吗?

“阮彬在哪里?”急诊科大厅,钱主任对着四周的护士问了一句。

“钱主任,你找我有什么事?”阮彬听到声音,走了过去问道。

“你跟我走一趟,介入科。”钱主任道。

???

“去介入科干嘛?”阮彬一脸懵逼。

“会诊!”

卧槽,这剧情不对啊。介入科那么高大上的科室,怎么需要他们这个急诊科号称什么都会一点,什么都不精的科室的人去会诊呢?

“主任,他们介入科找我们去会诊干嘛啊?我们又不精通介入手术。”阮彬不解的问道。

“不是找我们,是找你!”钱主任看了阮彬一眼,笑着道。

“噶?找我?找我干嘛?我又不是介入高手。”阮彬一愣。

“具体情况我也不太清楚,等一下到了你就知道了。”钱主任摇头道。

…………

介入科,会诊室。

此时,主任贾言冠、副主任贺玮才、主治常文魏几个人介入科的医生都在场。

“贾主任,您说这个阮彬靠谱吗?他根本就不懂介入手术啊。喊他来我觉得作用也不大。”常文魏道。

“我觉得希望也不大。虽然他做出了院前REBOA,对于盲操的技术肯定是很强的。但是介入手术和复苏性主动脉球囊阻断术(REBOA)的操作不一样的。我估计他也给不出什么有用的建议。”贺玮才摇头道。

“好了,我们现在也是没有办法的办法,刚才我打电话问过急诊科的钱主任了。说阮彬在我院急诊科做过一台介入手术——子宫动脉介入栓塞术!”贾言冠沉声道。

“什么?他,他做过介入手术!还是四级手术!”贺玮才和常文魏都是微微震惊。

“那,成功了没有?”常文魏不可思议的追问道。

如果急诊科的主治医师会一些简单的急救介入手术他不惊讶,可对方只是一个住院医生啊,当时应该还在进修吧?

“成功止血!”贾言冠道。

“怪不得能做到国内首例院前REBOA,果然有两下子。”贺玮才抿嘴道。

…………

很快,阮彬就来到了介入科的会诊室。

双方简单的介绍了一下,贾言冠就对阮彬说明了情况。

“阮医生,我们目前有一台棘手的手术,叫你过来是想让你帮看看能不能帮上忙,提出建议也好。”

“情况是这样子的!”

“病人男,67岁。需要进行右冠严重狭窄的血运重建。如果是寻常的冠脉支架植入术我们当然是手到擒来。可是这一例病人情况有点复杂。他有高血压病、痛风、慢性肾功能不全。”

“半年前发生了一次急性心肌梗死,不过当时治疗技术,血管血运重建及时,救回一条命。但是因为当时他基础肾功能就差,加上急性心梗抢救时冠脉介入手术中所用的造影剂,使他的肾功能雪上加霜,血肌酐从164μmolL上升到369μmolL(正常值为41-111μmolL),一度出现了尿量减少的情况,经过对症治疗尿量总算是恢复了正常,但是血肌酐水平一直波动在315μmolL。而出院后反复活动后胸闷胸痛,严重影响了他的健康。”

“由于他的血肌酐水平一直波动在315μmolL,以后还是会容易发生心肌梗死。所以他这种情况必须得做第二次右冠严重狭窄的血运重建!但是由于他肾功能不全。再继续使用造影剂会使他肾功能进一步恶化,很有可能以后需要透析治疗!所以不能像第一次那样再次使用造影剂了!”

“我们这台手术只能是零造影剂操作!”

“盲操?”阮彬眉头一皱。他知道冠脉支架植入术是心内科的常规手术之一,利用含碘离子的造影剂使冠脉血管显影是其中必不可少的步骤。可是面对肾功能异常的患者,造影剂的使用就需得“慎之又慎”。所以对方现在也是无奈之举。

“对,手术全程不使用造影剂,代以血管内超声辅助下行冠状动脉血运重建,无造影剂冠脉支架植入术!”贾言冠郑重的道。

“难度不小啊!”阮彬吸了口气。这种盲操等同于在血管内盲人式地摸索,难度有三:1.导管和导丝到位困难;2.球囊和支架定位困难;3.对支架大小选择困难。

血管内超声是通过将一个微小的超声探头送入血管,应用超声波探测血管结构的冠脉介入手术辅助仪器。只用血管内超声,手术医师必须具备高超的介入手术技术、极强的空间操作能力、深厚的冠脉解剖理解,凭借自己的手感和经验操作,靠自己设定的标记目测进行定位,借助血管内超声提供的影像,一点点探索前面的“道路”,来完成手术,手术难度系数超级高!

“是的,难度非常的大。我们知道你完成了国内首例院前REBOA,对于血管内的盲操有一定的经验。所以就想问问阮医生你有什么建议或者经验分享?”贾言冠一脸期待的看着阮彬。

说实话,阮彬的复苏性主动脉球囊阻断术(REBOA)虽然可以做到院前动脉血管方面的止血盲操。但是和你这个心脏植入支架还是有区别的啊!

“叮咚……系统临时任务:救台任务!给介入科救台,任务成功,奖励神秘礼盒!”

“神秘礼盒?”阮彬顿时来了精神。他隐隐感觉,这一次奖励肯定不错的样子。

虽然目前还不知道是什么礼物,但是神秘二字说明一切啊。

“接了!丫的,大不了就氪金吧。”

决定好了阮彬没有正面回答贾言冠的话,而是反问道:“贾主任,你们如果做零造影冠脉支架植入术,你们有大的的把握?”

“我们?”贾言冠思考了一番之后,淡淡的道:“我做介入手术二十年,经验自认还算不错,按照半年前患者做的造影图像参照下做手术,我有4成的把握!”

天才小说推荐阅读:女神的贴身高手官神盛世婚宠:娇妻,余生多指教女boss坑仙路农门寡妇养崽日常极品修真邪少重启全盛时代同妻夫人神州战神道吟大英公务员神级透视东京绅士物语网游之剑逝无上神帝我的七个姐姐绝色倾城陆云叶倾城你好,我最爱的人福孕娇娘嫁到,病娇太子三年抱俩不可思议杀手:求求你杀死我!修仙吗,舒心就好夜玄周幼薇超品奇才仙王的日常生活反派,求求你给主角留点活路吧盛世为凰:暴君的一等贤妃山村绯色人生凌天战神大佬退休之后四合院:傻柱坐牢十年,跪求原谅真武狂龙卖爆辣烤翅,地点竟在肛肠医院沙雕直播:你管这叫民生节目?商界闲鱼的高武传奇皮剑青朱栩诺全本免费阅读刚离婚,老婆就跪求复合撒娇福晋最好命我写的设定能改变现实赤色脊梁重生九零掌上宝重生之农门娇女冷艳总裁的妖孽兵王财神佑富马俊传奇我师傅是林正英开局七十二擒拿手美国牧场的小生活重生六零我养活了五个大佬恶魔就在身边御兽觉醒:魔兽时代刚重生,女神教授在我怀里嘤嘤嘤绝世邪神
天才小说搜藏榜:权谋天下之凤倾三国万倍收益,秒杀宗师我真想平平无奇啊重回七零:赚钱小娇妻赘婿重生,他复仇杀疯了断绝关系后,首富亲妈跪求我回家新婚夜,替嫁娇妻她不干了飘渺倾城国运婚配:开局纲手等坏了缅北:动我妹妹者死见面后,我们的友情逐渐变质主政风云朝生暮死:雪洗凡尘快穿归来后我苏了农门药香之最强剩女爹地,妈咪要嫁人!英灵觉醒:开局盘古田螺姑娘求人宠我只想当个小鲜肉啊相妖师龙珠之最终守护被渣男劈腿,豪门继承人拉着我闪婚绝品仙尊赘婿齐天战神2005从干脆面到世界首富全球震惊!你管这叫普通男人?甜蜜婚宠:傅少,放肆宠关于大明星老婆是多重人格这件事我家总裁爱吃醋巧手田园男神在隔壁:宠妻365天无敌龙神进化系统凝妆一眼入心,此生唯君龙王婿萧战姜雨柔全文免费阅读从一体双生成为世界传奇红绣高武:升级从杀蚊子开始四合院:张弛有度双穿:我在两界当主宰今天你立Flag了吗堕入深渊的女人我!活了5000年!重生1984:开局被二姐堵在浴室霹雳之圣星之行开局克死八个老板,转眼间城塌了纯情护卫江总,你家崽又带夫人去相亲了我有一个正能量系统花开无须折
天才小说最新小说:断绝关系后,觉醒SSS级天赋百分百爆率抗战,开局小地图从老军医到元帅让你上军校,你内卷成将军了?放下青梅竹马后的快乐生活全职法师之孤冥星高武:九十岁高龄,亿万倍暴击!重回80,从列车员到捡漏大师都市超强狂龙无良少年官场小白到主政一方邪龙归来:冰山总裁疯狂倒贴女主这么好看?那我抱走了!重回1990:开局拿下姐姐的村花闺蜜重生之踏仙路就在你背后神豪:我是舔狗为谁疯狂?让开宠物店,你店里五毒俱全?全球首富:从摆地摊开始崛起救赎者的轮回挽歌美利坚卧底警探,我会以德服人重生到妻女自杀那天,我扛回二十万现金极品按摩师我靠预知独自升级,速通全球诡异富婆与穷小伙的暖情微光幼龙萝莉怎么养,在线等,急!摄影:十步存一天下宝鉴穿越从东北崛起都市:我的好感度能无限提现重生豪门太子爷,女神环绕我,恶毒女配,不走剧情很合理吧特种兵重生回到校园开局上交核聚变,能给份工作吗?开局变女生,打穿异世高武:系统晚到,36岁才是闯荡的年纪重生仙帝归来破晓时我们转向东方歃血阴阳奇术纽约1990出门捡到宝,天上掉下个凝姐姐!重生了,我想见识娱乐圈的风景从兄弟到老婆变身后我被他宠上天天赋系统带我飞风流杀手说好的美食家,你让我摆摊卖泡面?被系统强迫成为大科学家刚重生就被绿!我竟成了赘婿点亮星星的使者天道神医港娱:谈钱可以,别谈感情