“患者血压下降。”
这一刻,手术室内的气氛瞬间凝重了起来。
明明手术做的很完美,可是现在患者出现了问题,这。。。
“不好,竟然出现了问题。”
此刻,保健组的专家纷纷大惊,徐院长更是脸色苍白。
这。。。这怎么可能?明明手术完成的很好啊,为什么会这样?
“不好,咱们忘记了,之前因为肿瘤和强直的原因,导致了主动脉瓣病变,心脏传导阻滞,主动脉瓣关闭不全。”
此刻的庄老脸色难看,之前只顾着首长体内的肿瘤切除,没有关注到心脏上的问题。
按照一般情况来说,不应该发生此刻的情况。
可是,现在的确是因为心脏的原因,导致了危机。
主动脉瓣病变,心脏传导阻滞,主动脉瓣关闭不全。
这种情况,很可能会。。。
“肾上腺素静脉注射。”
“好。”
而此刻的陆晨,则是已经拿出了针灸盒。
“这。。。这是在做什么?”
朱秘书傻眼了,手术可都是上报的,竟然专业的研判的,这上面可没有涉及到中医方面的针灸吧!
尤其是现在,眼睁睁看着银针刺入了首长的穴位之中。
“别急,朱秘书,这种针灸是陆医生独有的方式,以前手术的时候,陆医生用这种针灸手法解决了很多的患者的抢救。”
庄老赶忙解释了一句。
“真的?”
“当然,这在医疗网的手术中有体现出来,而且效果极佳。”
就在交谈的短暂功夫,陆晨已经刺入了银针。
而此刻,首长的情况明显回稳。
“心跳恢复,血压上来了。”
此刻的麻醉脸色苍白,不过总算是松了一口气。
“患者之前检查的时候,患有主动脉瓣病变,心脏传导阻滞,主动脉瓣关闭不全的问题,放心,这一切都在手术的计划之内。”
呃。。。
好吧,陆晨这话一出,保健组的众位专家,脸色可就变得。。。
这。。。算不算是被打脸了一次?
不过,对方是陆晨,还是自己人,算了,只能说,小陆考虑的就是周道。
“继续手术。”
此刻,患者的情况已经稳定了下来。
“准备全髋关节置换术。”
全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成。
过去二者均用金属,实践证明并发症多。
这一次的手术,使用的是用超高分子聚乙烯制成的髋臼,低强度模量金属制成的人工股骨头。
较厚的髋臼,直径相对小的人工股骨头组成的全髋,头臼磨擦力小,人工臼稳定,局部反应小。
“电刀。”
这一次的手术目标,自然是要预防人工髋臼的松动。
而这一点,对于陆晨来说,并不是一件困难的事情。
陆晨所选择的缺口,便于软组织松解、关节充分显露和假体置入。
“分离关节囊外的粘连。”
“一助,切除关节囊及滑膜。”
“好。”
将髋关节外旋、内收,使股骨头脱位,切除髋后方残留的关节囊和滑膜。
不过,手术的时候,因为患者强直的原因,导致股骨颈很难取出。
“凿断股骨颈。”
好吧,这样的手术,就不是精细的问题了。
毕竟很多的外科手术,都是。。。
呃。。。
朱秘书表示,自己算是开眼了。
“小心一点。”
陆晨此时神情紧张。
在髋关节周围软组织中有坐骨神经,股动、静脉和股神经,为避免损伤,应用带尖或带齿拉勾,尖齿勾在髋臼缘外的骨上后,向外倾斜即可拉开周围软组织,这样可避免滑脱,并可满意显露髋臼。
“擦汗。”
陆晨脸上都是小心翼翼。
“一助,切除关节盂唇、圆韧带、所有臼内软组织及软骨面。”
“强化骨水泥的粘固强度。”
一个小时之后,全髋关节置换术终于进入了尾声。
用生理盐水冲洗,清除所有血液、凝块和骨屑,用干纱布压迫、彻底止血。
“止血不充分,使用电凝。”
“呼。。。”
全髋关节置换术结束之后,最后只剩下了脊椎矫正术。
“准备进行脊椎矫正术。”
对于脊椎矫正术,这一次使用的是最新的o型臂3d导航技术,此刻,由于患者脊椎内肿瘤加上强直,导致腰椎严重不稳,出现了退变性的侧弯畸形和后凸畸形。
在植入了人工椎体后,现在需要解决目前的问题。
可以说,这一次军区医院也是吓了血本了。
陆晨所采用的,是智能导航辅助下后入路腰椎畸形Spo截骨矫形+L2-S1椎管减压椎间植骨融合+t10-S2椎弓根钉内固定术。
在患者的脊柱上置入多枚椎弓根螺钉,维持手术节段脊柱的稳定。
o臂导航也是目前最高端的医疗设备,可以在术中快速提供手术部位的三维影像,帮助医生高效安全地实施手术,降低脊柱外科手术的风险及并发症。
这台o臂导航可是连夜从协和借来的。
当然,在徐院长看来,既然是“借”来的,自然要借着这一次的东风,让这台o臂导航体现自己应有的价值不是。
呃,至于是什么时候还给协和嘛。
当然,领导之间也是会协商的。
应用最精准的o臂3d导航辅助置钉,术后患者的脊柱恢复了正常的生理曲度,术中出血量也远远少于常规矫形手术。
好吧,对于陆晨来说,这种手术的确失去了往日的“优雅”。
毕竟这一次所使用的工具,实在是。。。
一言难尽。
陆晨还能说什么?
最终,随着陆晨长出了一口气,手术终于是落下了帷幕。
4小时42分钟,不得不说,这一次手术的时间,在陆晨的主刀下,缩短了不少。
“患者情况。”
“一切正常。”
手术结束,也不需要交代什么术后的问题。
接下来,将由军区医院全权接手。
而对于陆晨来说,这一次的手术,算是相当的完美。
根据陆晨的估计,一个星期之后,首长就能下地,三周后,就能开始复建。
当然,这些,都将有更专业的复建医生进行跟进。
“辛苦了,小陆。”
“不错,刚刚手术中的急救,真的让我心服口服。”