“继续停用免疫抑制剂,针对患者已明确的肺部及腹腔感染进行抗感染治疗。”
“好。”
“亚胺培南西司他丁 1g q8h,伏立康唑 0.2g q12h。”
“明白。”
陆晨的意见,自然是起到了一锤定音的效果。
只不过,这样的治疗方式,对于患者目前的情况来说,也只能暂时僵持,可以保持多久,还是一个未知数。
说不定过了几天,患者的情况就会继续恶化下去。
“必须要找到感染性腹泻的原因。”
“陆副院长,我们针对患者的情况,实验室已经做了好几种的测试,不过从效果上来看,似乎。。。”
接下来的话,重症科室的主任都没好意思再说出口。
一周,整整一周的时间,上中心竟然还没有找到腹泻的元凶。
这对于重症科,不,对于整个上中心来说,都是耻辱。
“你们从说明方面入手的?”
“自然是患者的感染类型。”
对于陆晨的问题,重症科主任下意识就回答出口。
这也是最为标准的诊断流程。
毕竟患者刚入院的报告中,当天的粪便常规并未报告可能的病原学。
这才是让众人摸不着头脑的地方。
明明在这之前,患者已经经历了长达两周的感染性腹泻症状。
不管是哪方面来看,在患者的便常规中,都应该能够检查出问题来才对。
这种没有病原学的可能,几乎是不该存在的。
可现实就在眼前。
“有没有想过,从患者的肺部感染入手?”
“这。。。”
好吧,陆晨的一句话,让重症科室主任眼前一亮。
自己怎么就没有想到这一点?
“我刚刚看了患者的报告,血液检查、胸部 ct 提示患者同时存在真菌感染的情况。”
“陆副院长,您的意思是,患者可能是G+ 球菌感染?”
“这只是猜测,一切要等检查后才知道,不过,在没有眉目的情况下,可以尝试着检查。”
“好,我现在就安排。”
重症科主任听从了陆晨的安排,立马给患者做了血培养。
这个培养需要花费的时间并不长,陆晨等人就在现场等着报告数据。
3个小时之后。
“陆副院长,庄主任,出。。。出来了。”
气喘吁吁的病理科值班医生,拿着新鲜出炉的报告,急匆匆地出现在了两人面前。
好吧,也是因为陆副院长在的缘故。
病理科对于送检的报告非常上心。
特意插队做了检测。
而当检查结果出来的这一刻。
也验证了陆晨的猜测。
血培养结果显示患者真的是属于 G+ 球菌感染。
这。。。
为什么一开始的时候查不出来,这一点已经无法追溯。
不过,陆副院长的猜测是正确的。
虽然还没有找到真正的病因,不过,现在看来,按照这条路走下去的话,应该可以找出真正的病因来。
“陆副院长,您看。。。”
重症科室主任接过报告看了一眼,立马递给了陆晨。
“庄主任,接下来的治疗,你应该明白怎么处理了吧。”
“是,我明白,在抗感染治疗中增加了两性霉素 b和替加环素。”
这点药理,自然是难不住庄主任。
“不过,还是要加紧查出病原。”
“好的,陆副院长,给您添麻烦了。”
对于庄主任来说,陆晨这一次对于重症科室来说,就是一场及时雨。
至少,也是给自己指明了后续治疗的道路。
也让庄主任有了不少的底气。
既然陆副院长都没有提出反对意见,那么,现在就按照刚刚的医嘱来进行治疗。
在抗感染治疗中增加了两性霉素 b和替加环素。
说不定就能得到不错的治疗效果。
如果感染性腹泻能够解决,那么,自己就有把握控制住患者免疫治疗的问题。
这方面,对于庄主任来说,并没有太大的困难。
在送走了陆晨之后,庄主任立马找来了值班的主治医生,下了医嘱。
并且告知对方,患者一旦出现任何问题,都要第一时间通知自己。
没办法,上中心的重症科室患者实在是太多了,庄主任也不可能就围绕着这一名患者来转。
说实话,重症病房的患者,病情严重的比比皆是。
像是这位患者的情况,也是因为太过特殊了一些。
要说生命危险的话,至少目前来看,还没有严重到这个地步。
只是随时都有可能进一步发展。
而现在找到了“破局”之法,应该就可以继续观察了。
此刻的陆晨,在离开了重症科室之后,又去了一趟医务处。
再怎么说,陆晨也要慰劳一下医务处的众人,这段时间,医务处加班加点的工作,才是保证上中心能够平稳运转的基石。
而这其中,付出最多的,就是欧阳处长了。
医务处的处长,却干着专职副院长的工作,欧阳瑾身上的担子可想而知。
说实话,就这一年的锻炼时间,对于欧阳瑾来说,还真是全方面培养了自己的能力。
甚至可以说,对于医疗条线的各项快速处置,欧阳瑾都是驾轻就熟。
而此时。。。
“陆副院长?”
医务处的工作人员在见到陆晨之后,立马起身问好。
陆晨挥了挥手,意示对方坐下。
“欧阳呢?”
“这。。。”
“怎么了?是不是在处理问题?”
“那倒没有,只是昨晚的时候,内科和急诊外科缺人的情况严重,所以,处长一个晚上都在协调工作,刚刚中午的时候才闭眼,所以我们也不忍心打扰她。”
虽然已经到了下午上班的时间。
可看着欧阳瑾睡得真香,工作人员实在是不忍心叫醒欧阳瑾。
难得能够睡得安稳,天知道什么时候哪个科室又会突发意外需要欧阳瑾“救火”。
“陆副院长,要不我去喊醒处长?”
“不用了,让她好好休息,对了,转告欧阳一声,今天准时下班,我晚上来顶班。”
看着欧阳瑾累成这副模样。
陆晨也实在过意不去。
再说,对于陆晨来说,睡一晚,就已经得到了充足的休息。
还该让欧阳瑾好好放松一下了。