A型主动脉夹层的危险性,大家心里都清楚。
更何况,患者夹层破口位于主动脉起始部,一直撕裂到了大腿根部附近,右肾动脉撕裂50%。
左肾动脉全撕裂,腹腔干动脉全撕裂,沿途几乎所有的血管,包括颈动脉、腹腔脏器动脉都被累及。
这种手术的复杂程度,可想而知。
而此时,作为“第一棒”的麻醉科副主任来说,面对的难题也不少。
对于整台手术来说,第一个接受“考验”的就是麻醉科副主任。
对于麻醉科副主任来说,如果是常规的主动脉夹层患者,必须要尽快使用深度镇静药物。
这也是面对主动脉夹层患者的常规操作。
对于手术前的准备工作来说,使用深度镇静药物是有利于避免情绪压力等对心血管的影响。
从来也可以降低主动脉夹层破裂的几率。
但是对于王兰目前的情况来说,却是不能擅自使用深度镇静药物的。
毕竟从医学的角度来说,此时的王兰,属于是孕妇的行列。
而且,王兰本身就是高危的高龄产妇。
镇静药物可能会影响到胎儿。
原本高龄产妇的胎儿就会面临各种挑战。
从医学角度出发,自然是越少的刺激越好。
一旦用药超过剂量的话,很可能会出现胎儿后续的一系列问题。
这让麻醉科副主任非常的头痛。
用麻醉科副主任的话来说,这台手术的麻醉难度,可以用“矛盾重重”来形容。
患者的血压也不能太低,否则可能给患者和胎儿带来缺血缺氧的问题。
所以此刻在用药、剂量、时机方面,都需要小心翼翼地寻找到一个合适的平衡点才行。
要不然的话,手术都还没有开始,就有可能面临胎儿死亡的风险。
而此刻,麻醉科的副主任,更是连眼睛都不敢眨一下。
当时来到现场的时候,麻醉科副主任已经有了自己的判断。
正如小护士汇报的那样。
王兰的情况非常的糟糕。
如果再拖下去的话,很可能造成破裂的风险。
“送手术室。”
只是十多秒的观察,麻醉科副主任就知道,患者的情况,已经到了危险值的顶端。
这种情况下,必须立马行动起来。
“吴副主任,拜托你了。”
“放心,程主任,我一定全力以赴。”
这一年的时间里,吴副主任和程主任也上了多次的手术。
双方之间,也是非常的熟悉了。
对于吴副主任的技术,程潇潇自然不会怀疑。
在上中心,吴副主任的麻醉技术,已经算是最顶尖的存在。
双方知根知底,把自己母亲交给吴副主任,程潇潇自然放心。
而在王兰被送进了手术室之后。
吴副主任立马开始了准备工作。
而此时用药的剂量,也被吴副主任严格地控制在了吸入量的底线范围之内。
“放轻松,一会给你戴上面罩,等你醒来的时候,手术就已经做好了。”
吴副主任的语气非常的和蔼。
当然,这也与对方的身份有关。
毕竟是程主任的母亲,又是南雅医院程院长的妻子。
同在临床圈子里,平时合作的机会也不少。
“对了,平时酒量怎么样?”
王兰:(ˉ▽ˉ;)...
虽然此时要忍受着剧烈的疼痛,不过,对于吴副主任的这个问题,王兰还是感到有些莞尔。
这。。。
为什么要问自己的酒量如何?
这个问题很奇怪啊。
难不成酒量和麻醉之间,还有什么必然的联系不成?
“这。。。”
“没事,回答不了也没有关系,我也就是随口问问。”
这样的对话,王兰实在是有些难以分辨。
下一刻,吴副主任就把一个面罩戴在了王兰的口鼻部。
“开始给药。”
吴副主任说了一句,下一秒,身后的另一名麻醉师就打开了阀门。
“数数字。”
这。。。
又是一个奇奇怪怪的要求。
不过,王兰还是遵照吴副主任的指示,开始数秒。
“1.2.3.4.5。。。”
“9.10。。。”
数到10秒的时候,王兰就没有了声音。
“王兰。。。王兰?”
吴副主任尝试性地喊了两声。
而此时的王兰,已经在药物的影响下,昏迷了过去。
很明显,药物已经起了作用。
“呼。。。可以了。”
吴副主任挥了挥手,另一名麻醉科医师,立马关掉了阀门。
“看来患者的酒量应该不错啊。”
一般的患者,很少能够坚持过十秒的。
有些患者,5秒之内,就能陷入麻醉中。
说实话,王兰的“酒量”,已经让吴副主任非常吃惊了。
“的确厉害,已经很久没有遇到坚持过10秒的患者了。”
不过,这个消息对于麻醉科来说,并不是很好的消息。
毕竟,患者的“抵抗力”越强。
对于麻醉来说,需要使用的剂量就越大。
可是,这也是矛盾点之一。
毕竟,王兰自身的特殊性,是越少使用麻醉越好。
“吴副主任,咱们这量该怎么控制?”
“一分钟30滴。”
“30滴?吴副主任,这样的话,患者的麻醉会不会太浅了?就患者这种抗性来说,万一手术期间醒过来的话,恐怕。。。”
这个剂量,对于另一位麻醉师来说,显然担心是会出现意外。
从一开始的麻醉就能看得出来,患者的抗性并不低。
说到这个,就不得不提王兰自身的情况。
当年离婚,对于王兰来说, 本身就是一个不小的打击。
虽然当时离婚时王兰提起的。
可是,要说自己不伤心,肯定是不可能的。
那段时间,王兰学会了酗酒。
也正是这段时间,王兰把自己的酒量给练出来了。
呃。。。
好吧,这已经是很久以前的事情。
还是那句话,女人要是能喝起来,真就没有男人什么事了。
之后的生意场上。
王兰也有一些必要的应酬,喝酒自然也是必须的。
虽然功成名就之后,王兰已经很少参加这种应酬了。
不过,王兰倒是保持了自己的习惯。
每天一杯红酒。
这也是一种习惯。
只是没想到,过了二十多年,在这变成了一件麻烦事。