昨晚的时候,患者汪禀就已经接受了一次局部麻醉。
在麻醉科的通力合作下,最终,在汪禀所检查出来的肿瘤上方的肝后段下腔静脉附近还有肿瘤下方的下腔静脉分别放置顺应性球囊。
这是麻醉科第一次在腔静脉造影的帮助下,完成了顺应性球囊。
而这一步,对于今天下午的这台手术来说,有着重要的作用和意义。
对于整台的手术来说。
可以为手术提供下腔静脉及肿瘤切除的作用。
还能给之后的人工血管植入吻合创造出有利的条件。
对于医生来说,大家的心里都很明白,腹膜后肿瘤主要是来自于腹膜后间隙的脂肪、疏松结缔组织、筋膜、肌肉、血管、神经、淋巴组织以及残留的胚胎组织。
这些都能在医学书上查找到相关的信息。
只不过,就算是知道脂肪、疏松结缔组织、筋膜、肌肉、血管、神经、淋巴组织以及残留的胚胎组织可能产生癌变。
可是,对于医生来说,这样的位置,却很难进行有效的处理。
十二指肠、胰、肾上腺及输尿管都有可能被病变所影响到。
这无疑是提升了手术的难度。
而且,在一般情况下,就算是术前的各项检测,也不一定能够有效查找到相关的问题。
所以,很有可能出现手术之后肿瘤转移或复发的情况。
而想要控制住这样的情况。
就需要主刀在手术的时候,凭借自己的经验,把情况控制在有效的范围之内。
切除认为可能引起复发的问题部位。
还要打扫干净腹部的淋巴结,这些,都是必要的手段。
而此时,在肿瘤医院内,今天王干上班的时候,却是有些心不在焉。
“王医生,你这是怎么了?”
王干的老师,也是目前国内肿瘤领域的权威专家之一。
平日里,主任对于王干也算是很照顾。
毕竟,像是王干这样有天赋的医生,大佬也是非常喜欢的。
可以好好培养,将来王干有出息了,自己脸上也有光不是。
只不过,今天王干明显有些心不在焉,之前上门诊的时候,自己喊了王干好几声,这才反应了过来。
中午的时候,导师也是观察了王干一番,连吃饭的时候都在出神。
“王干,你是不是遇到什么事情了?要是有事的话,你可以和我说说,如果我能帮你,当老师的一定会帮。”
“老师,我没啥事。”
“没事?”
“真没事。”
“那你怎么心不在焉的?是不是因为这一次副主任医师的资格?”
肿瘤医院和其他三甲医院一样,副主任医师的位子,一直都是僧多粥少的状态。
王干现在也已经快40了。
按说这样的年龄,在一般的医院,副主任医师绝对已经到手了。
可是在肿瘤医院的话,还是差了一口气。
就算是导师想要帮忙,不过,大家都有自己的学生,谁不想把自己的学生推上位?
所以,今天副主任医师的位置,王干还是没戏。
为了这件事,导师也是找王干谈过心的。
虽然今年不行,不过,明年的话,自己一定会为王干争取。
在主任看来,或许这就是王干的心事。
“导师,真不是因为这个,你上次找我谈话的时候我也已经表过态了,虽然我很想争取,不过,一年的时间,对我来说,也没有太大的影响。”
“既然不是这件事,那是你家里遇到什么事情了?要是这样的话,我放你几天假,你先把事情处理好?”
说实话,王干的导师对他是真的可以。
要不然,就肿瘤医院每天这么多患者的情况下,想要请假可是非常困难的。
“导师,你还记得前几天我给你打电话,说是我同学的病。”
“你同学?我记得,就是腹膜后肿瘤的那名同学?”
“是。”
“王干啊,你也是医生,腹膜后肿瘤的情况你也是知道的,而且,你那名同学的肿瘤,长的实在不是地方,就算是我想要做这台手术,可结果你也应该是知道的。”
教授此刻还以为,是因为自己拒绝了王干才导致了王干这两天的反常。
教授能够放下身段来解释这件事,已经是做的相当的厚道了。
“老师,我不是这个意思,就像是你说的那样,腹膜后肿瘤的情况我也了解,这台手术的危险性太大,就算是隔壁的李教授,也不敢接下来了。”
“你看,你这不都是知道的嘛,王干,虽然我不知道你与你同学之间的关系怎么样,不过想来一定是非常不错的,按理说,你难得开次口,我应该接收你的同学,可是,我自认为没有这个技术和能力。”
“老师。。。”
“王干,咱们做医生的,平时见惯了生死,尤其还是咱们肿瘤医院,你看看这些患者,哪个不是要我们帮助?不过,医学有的时候,还是有极限的,就像是现在一样,虽然我也很想帮你的同学,可是,如果我做了这台手术,恐怕这结果。。。”
主任没有明说,不过,意思王干自然也听的懂。
就算是做了这台手术,自己的班长也可能永远下不了手术台。
“如果实在不行的话,我给肿瘤内科的庄教授打个招呼,让你同学去他那里试试,虽然不能手术,不过保守治疗的话,拖上个几年应该没有太大的问题。”
这也是主任能够想到,最好的办法了。
“不是,主任,我同学今天做手术,我昨天得到的消息,所以今天才。。。”
“什么?!”
这一次,轮到王干的老师吃惊了。
这。。。
今天手术?
自己就想要问问,在上海,谁能做这样的手术?
肿瘤医院已经是肿瘤学科的权威了。
连肿瘤医院都不敢开刀的患者,哪家医院敢做?
“我说王干,这也是你的同学,如果可以的话,你还是要说明情况的,这上了手术台,可就。。。”
虽然没有明说,不过,王干的老师表达的也很清楚,就这样的情况,上了手术台,真就下不来了。
到底是哪家医院,敢做这样没有把握的手术?